Wyniki 40 osób z 437 (9,2%) przebadanych w akcji bezpłatnego, przesiewowego oznaczania kreatyniny i e-GFR w kampanii Nefrotest Ostróda najprawdopodobniej świadczą o rozwijającej się chorobie nerek.

Dr n. med. Beata Januszko-Giergielewicz, ordynator Oddziału Wewnętrznego Centrum Zdrowia Medica w Ostródzie, zaprezentowała wczoraj (17 października 2011 r.) radnym i gościom Komisji Ochrony Zdrowia, Polityki Społecznej, Rodziny i Sportu Warmińsko-Mazurskiego Sejmiku Wojewódzkiego wstępne statystyczne opracowanie podsumowujące przeprowadzoną w sierpniu br. w Ostródzie akcję. Z darmowych badań krwi w kierunku chorób nerek, organizowanych przez Nefron Sekcję Nefrologiczną Izby Gospodarczej Medycyna Polska od 2010 roku, skorzystało już łącznie ponad 3 tys. osób w całej Polsce. 

Proste badanie cenne wnioski

Prawie 10 procent osób, których wyniki wskazują na potencjalne uszkodzenie nerek w przebadanej grupie to poważny wynik, ale zgodny ze światowymi statystykami mówiła radnym dr Beata Januszko-Giergielewicz. Dane z ostródzkiego Nefrotestu potwierdzają, że właśnie około 10-procentowy, wynikający z analiz na świecie, a szacunkowo przyjmowany dotąd w populacji polskiej, wskaźnik osób z nieprawidłowym wynikiem określającym wydolność nerek może być realny. Polscy lekarze muszą się zmierzyć z prawdziwą, choć cichą i utajoną, najczęściej niebolesną dla pacjenta pandemią chorób nerek - dodała autorka opracowania.

W Ostródzie bezpłatnie i bez skierowania przebadano 437 osób. Na badania zgłosiło się prawie dwa razy tyle kobiet (277 osób 63 %) co mężczyzn (160 osób 37%). Potwierdza to statystyki świadczące o większej skłonności kobiet do przeprowadzania badań kontrolnych. Dla celów skreeningowych zanalizowano wstępnie grupę pacjentów z rekomendowaną w większości zaleceń linią odcięcia dla przewlekłej choroby nerek tj. e-GFR poniżej 60 ml/min. Wśród chorych na przewlekłą chorobę nerek (PChN) w stadium trzecim (e-GFR30-59 ml/min) są 34 osoby płci żeńskiej (85%) i 6 mężczyzn (15%). Bardziej zaawansowanych stadiów choroby nie wykryto, ale jednocześnie należy podkreślić niepokojący fakt łagodniejszych, a jednak stwierdzonych podczas badania odchyleń e-GFR w dość licznej grupie pacjentów. Dane te zostaną szczegółowo zanalizowane w późniejszym okresie, będą też poddane ponownej kontroli laboratoryjnej i obserwacji. Średni wiek przebadanych to 53 lata. Najwięcej pacjentów było w grupie wiekowej 56-65 lat (31%).

Dla 326 osób przeprowadzono przy rejestracji dodatkowo wywiad w kierunku chorób współistniejących - mogących mieć wpływ na schorzenia nerek. Z istotnych czynników ryzyka PChN wykazano zwiększoną częstość występowania w badanej populacji nadwagi i otyłości, nadciśnienia tętniczego, cukrzycy, w mniejszej liczbie zawału serca, udaru. Okazało się, że choroby te, pojedynczo lub w skojarzeniu, występują u 272 badanych.

Należy podkreślić, że cała grupa przebadana jest wyodrębniona geograficznie i niezbyt liczna jak na badania populacyjne, ale i ta analiza daje rzeczywisty obraz zagrożeń zdrowotnych i konieczności kontroli funkcji nerek przy wizytach u lekarza - zaznacza dr Beata Januszko-Giergielewicz.

Edukacja prozdrowotna media dla nerek

Dla mnie osobiście bezcenną wartością kampanii Nefrotest jest też widoczny szczególnie w powiecie ostródzkim wzrost świadomości, dotyczącej chorób nerek. Pacjenci przychodzą do szpitala czy poradni z wyciętymi tekstami z gazet, które relacjonowały kampanię. Dziękuję mediom wykorzystały swoją siłę w szczytnej sprawie zwróciły uwagę na wielką rolę nerek dla zdrowia człowieka. Spełniło się moje marzenie, by media odrobiły swoje zaległości dla nefrologii i transplantologii z niechlubnego 2007 roku. I tak się dzieje, z czego bardzo się cieszę mówiła dr Januszko-Giergielewicz.

W Polsce, według różnych opracowań, od 4 do 4,5 miliona osób ma jakąś postać przewlekłej choroby nerek. Schorzenie rozwija się skrycie, długo nie dając objawów, dlatego większość osób nie jest świadoma choroby.

Kampania nabiera rozpędu dotąd zbadaliśmy w całej Polsce ponad 3 tysiące osób. Jednak nasz główny cel to właśnie edukacja. Nie przebadamy wszystkich Polaków, nie dotrzemy do każdego miasteczka czy wsi, ale możemy wszystkich namawiać do regularnych badań mówi Dariusz Aksamit, prezes Nefron. Kreatynina z e-GFR we krwi, proste badanie wykonane w czasie akcji to wskaźnik przesączania kłębuszkowego, który pokazuje, jak skutecznie pracują nerki. Chorobę wykrytą we wczesnym stadium można skutecznie leczyć lub znaczenie spowolnić jej rozwój.

Ostródzka stacja dializ NFZ obiecuje kontrakt

Nefrotest przeprowadzony został na stacji dializ Fresenius Nephrocare jedynym ośrodku mogącym dializować chorych w powiecie ostródzkim, nigdy nie uruchomionym i niepracującym od trzech lat z powodu braku kontraktu z NFZ. W pierwszych dniach października br. w odpowiedzi na pismo posła na Sejm RP Piotra Cieślińskiego, Andrzej Zakrzewski, dyrektor wojewódzkiego oddziału NFZ napisał: W wyniku przeprowadzonej analizy w obecnych uwarunkowaniach prawnych i ekonomicznych oraz w związku ze zwiększającą się z roku na rok liczbą pacjentów kwalifikowanych do dializoterapii informuję, że Oddział Funduszu uznał za zasadne zaplanowanie zakontraktowania usług dializacyjnych na terenie powiatu ostródzkiego.

Teraz cierpiący na niewydolność nerek z regionu muszą regularnie dojeżdżać do ośrodków oddalonych od Ostródy o kilkadziesiąt kilometrów. W tej sprawie Starosta Ostródzki wystosował list otwarty do NFZ, pod którym tylko w dniu badań podpisało się ponad 300 osób. We wrześniu br. pacjenci z Ostródy zorganizowali pod stacją dializ pikietę z żądaniem umożliwienia ośrodkowi przystąpienia do konkursu.

Choroby nerek pandemia naszych czasów

Specjaliści z Nefron przypominają by regularnie, raz do roku, wykonywać profilaktyczne badania krwi i moczu pod kątem chorób nerek. Zainteresowani mogą poprosić lekarza rodzinnego o skierowanie na oznaczenie stężenia kreatyniny i e-GFR we krwi. Badanie można także wykonać odpłatnie w każdym laboratorium koszt nie powinien przekroczyć kilkunastu złotych.

Projekt Nefrotest wspiera Anna Komorowska, Małżonka Prezydenta RP, a w powiecie ostródzkim akcję objęli patronatem: prof. Tomasz Stompór, Konsultant Wojewódzki w Dziedzinie Nefrologii oraz Włodzimierz Brodiuk, Starosta Powiatu Ostródzkiego. Kampanię organizuje Nefron Sekcja Nefrologiczna Izby Gospodarczej Medycyna Polska, zrzeszający większość publicznych i niepublicznych stacji dializ.

* Nefron Sekcja Nefrologiczna Izby Gospodarczej Medycyna Polska powstała w czerwcu 2008 roku. Dziś zrzesza operatorów niemal 160 publicznych i niepublicznych stacji dializ w Polsce. Przy Sekcji powołano Komitet Naukowy, złożony z wybitnych przedstawicieli środowiska nefrologicznego w kraju.